对于慢性前列腺炎的原因至今还没彻底弄清,不能用单一理论解释,分析起来与下面因素有关:

一、前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。充血常见于下列几种情况:
1.性生活不正常:
性生活中出现的性冲动必然会使前列腺充血。正常情况下,这种充血只要不超过前列腺自身的负荷,是不会导致前列腺淤血而发炎的。如果只为一时痛快而不顾后果,频繁地进行性活动或乱用壮阳药,便会使前列腺长期地处于充血状态,久之必然导致前列腺无菌性炎症的发生。另外如不加节制的手淫;为避孕而经常性交中断,强行忍耐控制射精等不合理性交;已建立了正常的性生活,因某种原因而不能进行正常的性生活,频发的性冲动得不到及时释放;长期停止性生活,导致前列腺液积存过多,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。
2.直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。
3.饮酒:饮食上过食辛辣等刺激物,大量饮酒等都可造成前列腺长期过度充血,生殖器官充血及引起性兴奋,引发慢性无菌性前列腺炎。
4.按摩过重:前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。
5.感冒受凉:前列腺有丰富的a-肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。
二、微生物感染:各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。
细菌的侵入途径包括:
1.血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。
2.淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。
3.直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。
三、自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系。
四、对某种病毒的过敏反应。
五、心身医学方面的因素:有资料表明这个因素高达50%。
总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。
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