早泄的原因多种多样,但新婚之夜夫妻之间第一次性生活,心情激动,神经高度兴奋,新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精,还有夫妻久别重逢,性兴奋较快,男子射精出现早一些,这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活,逐渐会正常,不必治疗。

目前医学界比较一致的意见,是将早泄定义为:总是或几乎总是在进入阴道之前或进入阴道后约1分钟内射精,不能或几乎不能在进入阴道后延迟射精,或性交过程中超过一半的时候不能让女方满意,同时伴有消极个人结果,如苦恼、忧虑、挫折感和/或避免性活动等。
治疗早泄主要是通过行为治疗和药物治疗。抗抑郁药在早泄的治疗中有较好疗效并且副反应较小的是帕罗西丁(赛乐特)、度洛西酊(欣百达)等。对于我决定停止治疗的患者,临床中我经常会建议患者进行行为疗法,下面主要介绍行为后续调养。
1、树立自信:经过治疗,患者要对自己的性生活充满自信,不要带着情绪进行性生活。平日里注意培养夫妻感情,性生活前创造温馨浪漫宽松的环境,性生活时注意女方的感受,增加前戏的时间,加强夫妻间的交流,不要把性生活理解为简单的抽插动作。
2、锻炼身体:平时积极参加锻炼,并且注意适度和坚持,性能力和身体的整体素质密切相关。
3、挤捏技巧训练:女方不断对阴茎施加刺激,待男方感到射精迫近时,女方迅速以右手拇指放在阴茎的系带部位,示指与中指放在阴茎另一面,恰好分别位于冠状缘的上下方,施加压力的方向是前后的,而不是左右,女方要有指腹,女方坐在男方大腿中间,面向男方头部,这一技术可以提高男性射精的刺激阈,从而缓解射精的紧迫感,若每天坚持锻炼15至30次,能明显加强抑制射精的能力,延长射精时间。
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