两岁宝宝发热39摄氏度伴随咳嗽可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、止咳化痰、就医检查等方式治疗。发热咳嗽通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、气候变化、异物刺激等原因引起。
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战。可重复进行擦拭直至体温下降，期间每15分钟复测体温。同时保持室内温度在24-26摄氏度，穿着单层棉质衣物。
少量多次喂食温开水、稀释果汁或口服补液盐溶液，每次10-15毫升，间隔20-30分钟。发热时每公斤体重需增加10-15毫升液体摄入。观察排尿情况，若4小时无排尿需警惕脱水。母乳喂养婴儿可增加哺乳频率，配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度。
体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔不少于6小时，24小时内不超过4次。避免交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。注意观察是否出现皮疹、呕吐等药物不良反应。
干咳明显时可使用小儿止咳糖浆，痰液黏稠时选用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。保持室内湿度在50%-60%，采用拍背排痰法：手掌空心状，由外向内、由下向上轻拍背部。夜间抬高床头15度，减少鼻咽部分泌物倒流刺激。
若发热持续超过48小时、出现呼吸急促、精神萎靡或皮疹等症状，需及时儿科就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测或胸片检查，确诊后可能开具阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗菌药物。家长需记录发热咳嗽的频次、痰液性状及伴随症状供医生参考。
保持居室通风但避免直接吹风，每日开窗2-3次。饮食选择小米粥、南瓜泥等易消化食物，避免生冷甜腻食品。体温正常后仍须观察3天，暂不进行剧烈活动。注意与其他儿童隔离，患儿餐具毛巾需煮沸消毒。恢复期可补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果，但需去皮去籽后捣碎食用。
