脂溢性脱发可能由遗传因素、雄激素水平异常、皮脂分泌过多、毛囊微小化、精神压力过大等原因引起。脂溢性脱发主要表现为头皮油脂分泌旺盛、头发逐渐稀疏、发际线后移等症状，可通过药物治疗、激光治疗、植发手术等方式改善。
脂溢性脱发与遗传密切相关，家族中有脱发史的人群患病概率较高。遗传因素可能导致毛囊对雄激素的敏感性增加，从而引发脱发。这类患者通常表现为头顶或前额头发逐渐稀疏，可通过外用米诺地尔酊、口服非那雄胺片等药物延缓脱发进程，同时避免过度烫染头发。
体内二氢睾酮水平升高会刺激毛囊萎缩，导致头发变细变软。男性患者多见发际线后移形成M型脱发，女性多表现为头顶头发弥漫性稀疏。治疗需检测激素水平，可在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物，配合低强度激光照射改善毛囊功能。
头皮皮脂腺过度活跃会导致毛囊堵塞，引发炎症反应和脱发。患者常伴有头皮油腻、瘙痒、头屑增多等症状。建议使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等控油抗真菌洗剂，每周清洗2-3次，避免使用刺激性洗发产品。饮食上需减少高糖高脂食物摄入。
长期慢性炎症刺激会导致毛囊逐渐萎缩，生长期毛发比例下降。表现为头发密度降低、新生毛发细软易断。早期可通过局部注射复方倍他米松注射液抑制炎症，联合微针治疗促进毛囊再生。晚期毛囊坏死则需考虑毛发移植术。
长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径影响毛囊周期，加速脱发进程。这类患者常伴有失眠、头痛等神经衰弱症状。除调节作息和心理疏导外，可短期使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能，配合头皮按摩改善局部血液循环。
脂溢性脱发患者日常应选用温和的酸性洗发水，水温控制在38℃以下，避免指甲抓挠头皮。饮食注意补充富含维生素B族的粗粮、瘦肉，以及含锌量高的牡蛎等海产品。保证每天7-8小时睡眠，适当进行慢跑、瑜伽等有氧运动缓解压力。脱发区域避免暴晒，外出时可戴透气性好的棉质帽子防护。建议每3个月拍摄头皮照片对比脱发进展，及时调整治疗方案。
