腿上和脚踝出现紫癜可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎、凝血功能障碍、维生素C缺乏等因素有关。紫癜通常表现为皮肤出现紫色斑点或瘀斑，按压不褪色，可能伴有瘙痒、疼痛等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
过敏性紫癜是一种由过敏反应引起的血管炎症，可能与食物、药物、感染等因素有关。患者腿上和脚踝可能出现紫红色皮疹，伴有瘙痒或关节疼痛。治疗上可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，严重时需使用泼尼松片等糖皮质激素。日常生活中应避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥。
血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病，可能与自身免疫、感染、药物等因素有关。患者除皮肤紫癜外，还可能伴有牙龈出血、鼻出血等症状。治疗上可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物，严重时需输注血小板。日常应避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少出血风险。
血管炎是血管壁的炎症性疾病，可能与免疫异常、感染等因素有关。患者腿上和脚踝可能出现紫癜样皮疹，伴有发热、乏力等全身症状。治疗上可遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。日常应注意休息，避免受凉，监测体温变化。
凝血功能障碍可能与遗传性血友病、肝病、维生素K缺乏等因素有关。患者除皮肤紫癜外，还可能表现为伤口出血不止、关节血肿等症状。治疗上需针对病因，如血友病患者可遵医嘱使用凝血因子VIII浓缩剂，肝病患者需保肝治疗。日常应避免外伤，定期监测凝血功能。
长期维生素C摄入不足可能导致坏血病，表现为皮肤紫癜、牙龈出血、伤口愈合缓慢等症状。治疗上可遵医嘱补充维生素C片，同时增加新鲜蔬菜水果摄入。日常饮食应保证足量维生素C，如柑橘类水果、西蓝花、青椒等，避免过度烹饪导致维生素C流失。
腿上和脚踝出现紫癜时应避免搔抓患处，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食上可适量增加富含维生素C和维生素K的食物，如猕猴桃、菠菜等，有助于改善血管通透性和凝血功能。避免剧烈运动和外伤，观察紫癜变化情况，如出现范围扩大、伴随发热或其他出血症状应及时复诊。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，有助于病情恢复。
