阴茎珍珠状丘疹通常不会引起疼痛，若出现疼痛可能与局部感染、摩擦刺激或合并其他皮肤病有关。珍珠状丘疹属于良性病变，主要表现为冠状沟周围排列规则的白色或肤色小丘疹。
多数情况下珍珠状丘疹无自觉症状，疼痛可能源于过度清洁或衣物摩擦导致的物理刺激。日常应注意保持会阴部干燥清洁，选择纯棉透气内裤，避免使用刺激性洗剂。若伴有红肿渗出，可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
少数情况下疼痛可能提示合并真菌感染如念珠菌性包皮龟头炎，或细菌感染如毛囊炎。此时丘疹周围可能出现红斑、脱屑或脓疱，需通过分泌物检查确诊。确诊后可联用酮康唑乳膏与夫西地酸乳膏进行针对性治疗，同时暂停性生活至症状消退。
建议及时到皮肤科或泌尿外科就诊，通过醋酸白试验、病原体检测等排除尖锐湿疣、疱疹等疾病。日常避免自行搔抓或使用腐蚀性药物，合并糖尿病者需加强血糖控制。若保守治疗无效且反复发作，可考虑激光或冷冻去除丘疹。
