乳头分泌物可能是生理性溢液或病理性溢液的表现，常见原因主要有哺乳期泌乳、激素波动、乳腺导管扩张症、高泌乳素血症、乳腺癌等。若分泌物为血性、单侧或伴随肿块需及时就医。
产后哺乳期女性乳头分泌乳汁属于正常生理现象，由催乳素水平升高刺激乳腺腺泡产生。乳汁多为乳白色或淡黄色，双侧对称分泌。哺乳期结束后3-6个月仍持续泌乳需排查垂体瘤可能。非哺乳期出现乳汁样分泌物可能与药物副作用相关。
月经周期中雌激素和孕激素变化可能导致乳头少量透明或淡黄色分泌物，常见于经前期。妊娠早期乳腺发育阶段也可能出现类似表现。这类分泌物通常量少、无味且双侧发生，无须特殊处理但需观察是否伴随乳房胀痛加剧。
乳腺导管阻塞继发炎症时会产生黏稠的绿色或黑色分泌物，多发于40岁以上女性。可能与吸烟、乳头内陷等因素相关，常伴随乳晕区压痛。治疗可选用头孢克肟分散片等抗生素，严重者需手术切除病变导管。
垂体瘤或甲状腺功能减退导致催乳素异常升高时，会引发非哺乳期泌乳。患者可能出现月经紊乱、头痛等症状。确诊需进行血清催乳素检测和垂体MRI，治疗可使用甲磺酸溴隐亭片等药物调节激素水平。
导管内乳头状瘤或浸润性癌可能导致单侧血性分泌物，常伴有无痛性肿块。乳头派杰氏病还会出现乳头糜烂。需通过乳腺超声、钼靶或活检确诊，早期病例可采取保乳手术联合多西他赛注射液等化疗方案。
日常应避免过度挤压乳头刺激分泌，选择透气棉质内衣减少摩擦。每月月经结束后进行乳房自检，重点观察分泌物性状变化。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声检查，出现血性分泌物、单侧持续性溢液或伴随皮肤橘皮样改变时，须立即至乳腺外科就诊排查恶性肿瘤。
