前列腺增生是否需要手术取决于病情严重程度和患者症状。多数患者可通过药物治疗缓解症状,若出现反复尿潴留、肾功能损害或药物治疗无效时,通常建议手术。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平变化等因素有关,表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
对于症状较轻的患者,药物治疗是首选方案。常用药物包括α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片等,可缓解排尿困难并缩小前列腺体积。同时需定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,评估病情进展。日常应避免久坐、憋尿,限制酒精和咖啡因摄入,适度运动有助于改善盆腔血液循环。
当患者出现严重并发症时需考虑手术。例如经尿道前列腺电切术适用于前列腺体积中度的患者,能有效解除尿道梗阻。激光汽化术对高龄或合并慢性病的患者安全性较高。术后可能出现短暂血尿或尿失禁,多数可逐渐恢复。长期需监测排尿功能,预防尿路感染和膀胱结石等后遗症。
建议患者根据泌尿外科医生的评估选择个体化方案。若夜间排尿超过3次、尿流明显变细或伴随血尿,应及时就医调整治疗。术后保持会阴清洁,多饮水稀释尿液,避免骑自行车等压迫前列腺的活动。