肾结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食习惯、药物因素、遗传因素等原因引起。
高钙尿症、高尿酸尿症等代谢异常可导致尿液中晶体物质过饱和。当尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度超过溶解度时，容易形成结晶并逐渐增大形成结石。这类患者需要定期监测尿液成分，必要时使用枸橼酸钾颗粒或别嘌醇片等药物调节代谢。
前列腺增生、输尿管狭窄等尿路梗阻疾病会导致尿液滞留。尿液滞留时晶体物质更容易沉积形成结石。对于这类患者，解除梗阻是关键，可考虑使用坦索罗辛缓释胶囊等药物或进行手术治疗。
长期高蛋白、高盐、高草酸饮食会增加结石风险。动物内脏、菠菜等高草酸食物以及过量钠盐摄入都会促进结石形成。建议保持均衡饮食，适当增加柑橘类水果摄入以增加尿枸橼酸含量。
长期使用维生素D制剂、钙剂、某些利尿剂等药物可能增加结石风险。磺胺类药物也容易在尿液中形成结晶。使用这些药物时应定期检查尿液，必要时配合使用碳酸氢钠片碱化尿液。
胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等遗传性疾病会导致特定结石成分排泄增加。这类患者往往在年轻时就会反复发生结石，需要终身管理和随访，可使用青霉胺片等特异性药物治疗。
预防肾结石应注意多饮水保持每日尿量在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适当运动促进小结石排出。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医检查，根据结石成分制定个体化预防方案。定期进行尿液分析和泌尿系统超声检查有助于早期发现结石形成倾向。
