乳腺肿瘤可通过手术切除、药物治疗、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式解决。乳腺肿瘤可能与遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、乳腺组织损伤、病原体感染等因素有关,通常表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大、乳房疼痛等症状。
手术切除是乳腺肿瘤的主要治疗方式,适用于肿瘤体积较大或恶性程度较高的情况。常见术式包括保乳手术和全乳切除术,前者适用于早期局限性肿瘤,后者多用于多发病灶或高风险患者。术后需配合病理检查明确肿瘤性质,并根据结果制定后续治疗方案。手术可能伴随出血、感染等风险,需严格遵循无菌操作规范。
药物治疗包括化疗药物如注射用环磷酰胺、注射用多柔比星脂质体,以及口服药物卡培他滨片等。化疗通过抑制肿瘤细胞分裂发挥作用,适用于术后辅助治疗或晚期姑息治疗。靶向药物如注射用曲妥珠单抗可特异性作用于HER2阳性肿瘤细胞。药物治疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用,需定期监测血常规和肝肾功能。
放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA,常用于术后辅助治疗或局部晚期肿瘤的姑息治疗。常规方案为每周5次、持续5-6周的体外照射,可降低局部复发概率。常见不良反应包括皮肤红斑、疲劳和乳腺组织纤维化。精准放疗技术如调强放疗能减少对心脏和肺部的辐射损伤,适合左侧乳腺癌患者。
内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,通过阻断雌激素对肿瘤的刺激作用控制病情。常用药物包括枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片等,需持续服用5-10年。治疗期间可能出现潮热、骨质疏松等更年期样症状,需补充钙剂和维生素D预防骨量丢失。绝经前患者可能需联合卵巢功能抑制治疗增强疗效。
靶向治疗针对特定分子标志物,如帕妥珠单抗注射液联合曲妥珠单抗用于HER2阳性乳腺癌。这类药物通过精准阻断肿瘤生长信号通路发挥作用,副作用较化疗轻微。治疗前需进行免疫组化或基因检测明确靶点,用药期间需定期监测心脏功能。新型抗体偶联药物如注射用恩美曲妥珠单抗可提高药物递送效率。
乳腺肿瘤患者日常应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制高脂肪食物。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次、每次30分钟。避免熬夜和情绪波动,穿着无钢圈内衣减少乳房压迫。术后患者需按医嘱进行上肢功能锻炼,预防淋巴水肿。定期复查乳腺超声或钼靶检查,发现异常及时就诊。戒烟限酒,控制体重在正常范围,有助于降低复发风险。