孩子尿床可通过调整生活习惯、心理疏导、膀胱训练、药物治疗、中医调理等方式改善。尿床通常由遗传因素、膀胱发育延迟、睡眠过深、心理压力、泌尿系统感染等原因引起。
家长需帮助孩子建立规律作息,避免睡前大量饮水或摄入含咖啡因的饮料。晚餐宜清淡,减少高盐食物。睡前排空膀胱,夜间可定时唤醒排尿。记录排尿日记有助于分析诱因,如尿量、尿床时间等。
家长需避免责备孩子,尿床并非故意行为。可通过绘本或游戏减轻孩子的羞耻感,鼓励其参与更换床单以增强责任感。若因入学、二胎等事件引发焦虑,需针对性安抚。严重时可寻求儿童心理医生帮助。
白天进行排尿中断练习,即排尿时中途暂停数秒再继续,增强膀胱控制力。逐步延长排尿间隔时间,从1小时逐渐增加至3小时。排尿时采用正确姿势,女孩应双膝分开,男孩站立排尿需放松尿道。
若5岁以上每周尿床超过2次,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片减少夜间尿量,或盐酸丙咪嗪片调节睡眠深度。合并泌尿感染时需用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素。用药期间需监测血压及电解质。
脾肾两虚者可选用缩泉丸温补肾气,心脾积热型适用导赤散清心利尿。配合艾灸关元、气海等穴位,或耳穴压豆疗法。推拿可采用补脾经、揉丹田等手法,每日1次,10天为1疗程。
家长需注意夜间保暖,避免受凉加重尿床。白天保证适量运动但避免过度疲劳,跳绳等弹跳运动可增强盆底肌力量。饮食中增加山药、芡实等健脾食材,限制西瓜、绿豆等利尿食物。若6岁以上仍频繁尿床或伴随排尿疼痛、尿频等症状,应及时就诊排除隐性脊柱裂、糖尿病等器质性疾病。