多发性乳腺结节可通过定期复查、调整生活方式、药物治疗、微创手术、开放手术等方式控制。多发性乳腺结节可能与内分泌紊乱、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。
乳腺结节患者需要每3-6个月进行一次乳腺超声或钼靶检查,动态观察结节的大小、形态、血流信号等变化。对于BI-RADS2类或3类结节,通常建议随访观察。复查时可配合医生进行乳腺触诊,记录结节的质地、活动度等特征。
保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。适度进行有氧运动,如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟以上。避免穿戴过紧的内衣,选择透气舒适的棉质内衣。
对于伴有疼痛症状的患者,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。若存在明显内分泌紊乱,可能需要使用他莫昔芬片等药物调节激素水平。乳腺炎引起的结节可能需要头孢克肟分散片等抗生素治疗。用药期间需定期复查肝肾功能。
对于持续增大或BI-RADS4类以上的结节,可考虑真空辅助旋切术治疗。该手术创伤小,恢复快,术后仅留微小疤痕。麦默通手术也是常用的微创方式,通过超声引导精准切除病灶。术后需加压包扎24-48小时,避免剧烈运动。
对于可疑恶性或较大的良性结节,可能需要进行传统开放手术切除。手术方式包括肿块切除术、区段切除术等。术中可能需进行快速病理检查以确定手术范围。术后需定期换药,观察切口愈合情况,预防感染。
多发性乳腺结节患者日常应注意保持心情舒畅,避免焦虑情绪。饮食上可适当增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物。避免滥用雌激素类保健品或化妆品。每月月经结束后可进行乳腺自检,发现异常及时就医。戒烟限酒,控制体重在正常范围内,这些措施都有助于乳腺健康。