怀孕期间出现血小板紫癜可能与妊娠期血小板减少症、免疫性血小板减少症、妊娠高血压疾病等因素有关。血小板紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状，需及时就医明确病因。
妊娠期血小板减少症是孕期常见的生理性改变，可能与血液稀释、血小板消耗增加有关。通常表现为轻度血小板减少，无出血倾向。建议定期监测血小板计数，若数值稳定且无出血症状，一般无须特殊治疗。日常需避免剧烈运动，防止外伤。
免疫性血小板减少症由自身抗体破坏血小板导致，孕期可能加重。患者除皮肤瘀点外，可能伴随鼻出血、牙龈出血。需通过骨髓穿刺等检查确诊。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物，严重时需输注血小板。
子痫前期或HELLP综合征可能引发血小板减少和微血管病性溶血。患者常有高血压、蛋白尿及右上腹痛。需紧急处理，包括硫酸镁注射液解痉、拉贝洛尔片降压，必要时终止妊娠。此类情况属于产科急症，须立即住院治疗。
风疹、巨细胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能，导致血小板减少。需进行病毒血清学检测，确诊后以抗病毒治疗为主，如阿昔洛韦片。孕期感染还可能影响胎儿发育，建议完善超声排查胎儿畸形。
部分抗生素、抗凝药物可能引起药物性血小板减少。孕妇使用肝素钠注射液时需密切监测血小板，若出现下降需及时停药。日常应避免自行服用非必要药物，用药前需咨询医生评估风险。
孕期出现血小板紫癜需加强营养支持，适量补充富含铁和维生素C的食物如瘦肉、西蓝花，促进造血功能。避免磕碰和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。所有治疗均需在产科和血液科医生指导下进行，禁止自行用药。定期复查血常规，若血小板持续低于50×10⁹/L或出现严重出血倾向，需立即就医。
