乳腺结节按压疼痛是否正常需结合具体情况判断。若结节为生理性改变或良性病变，按压疼痛可能与激素波动有关；若为病理性改变，则需警惕炎症或肿瘤可能。
乳腺结节按压疼痛在月经周期前较为常见，此时雌激素水平升高可导致乳腺组织充血水肿，结节敏感性增加。哺乳期女性因乳腺导管扩张也可能出现类似症状。这类疼痛通常呈周期性，月经结束后自行缓解，无须特殊处理，可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解不适。
病理性因素中，乳腺炎引起的结节疼痛多伴有皮肤发红、发热等感染征象，常见于哺乳期细菌入侵或导管堵塞。乳腺纤维腺瘤虽多为无痛性肿块，但快速生长时可能压迫神经产生痛感。恶性肿瘤早期通常无痛，但晚期肿瘤侵犯Cooper韧带或胸壁时可出现持续性刺痛。若疼痛伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大，需立即进行乳腺超声、钼靶或病理活检明确性质。
建议每月月经结束后进行乳腺自检，注意对比双侧乳房变化。40岁以上女性应每年进行乳腺专项检查，避免长期使用含雌激素保健品。出现非周期性疼痛、肿块固定或短期内增大时，应及时至乳腺外科就诊，通过影像学检查明确诊断。
