指甲和肉分离可能是由外伤、真菌感染、银屑病、甲状腺疾病或接触性皮炎等原因引起的。指甲和肉分离在医学上称为甲剥离，通常表现为指甲板与甲床部分或完全分离，可能伴随疼痛、红肿或渗出等症状。
机械性损伤是导致甲剥离的常见原因，如指甲被门夹伤、重物砸伤或过度修剪指甲。外伤可能导致甲床毛细血管破裂形成血肿，进而使指甲与甲床分离。轻微外伤可通过保持患处清洁干燥自行恢复，严重外伤需就医处理甲下血肿或感染。
甲真菌病可引起甲板增厚、变色和分层剥离，多由皮肤癣菌感染引起。患者可能同时伴有足癣或手癣，表现为甲板呈黄白色、质地脆裂。确诊需进行真菌镜检，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或口服伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。
银屑病性甲病会导致甲板出现点状凹陷、油滴样改变及甲剥离，与角质形成细胞异常增殖有关。患者通常伴有皮肤红斑鳞屑病变，治疗需控制原发病，可局部使用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏，严重时需配合光疗或生物制剂。
甲状腺功能亢进或减退均可引起甲剥离，因甲状腺激素影响角质蛋白合成。甲亢患者可能出现指甲勺状变形，甲减患者常见指甲干燥易碎。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗以调控甲状腺激素水平为主，甲剥离随病情控制可逐渐改善。
长期接触化学溶剂、清洁剂或美甲产品可能引发过敏性甲剥离，常伴有甲周皮肤红肿瘙痒。患者应避免接触致敏物质，急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。日常建议佩戴防护手套操作化学品。
出现指甲和肉分离时应避免自行撕扯剥离部分，保持患甲短剪以减少二次损伤。真菌感染者需单独使用指甲剪并定期消毒，银屑病患者应注意皮肤保湿。建议穿着透气鞋袜，减少手足长时间浸水。若分离范围扩大或伴随化脓、甲板变形等症状，应及时至皮肤科就诊明确病因。
