宝宝低烧不退但很精神可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。低烧不退可能与感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、药物反应等原因有关。
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷。适当减少衣物和盖被,保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%。体温超过38.5摄氏度时可考虑使用退热贴,但需避开眼周和伤口部位。
提供易消化的流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥、苹果泥等,少量多餐喂养。避免高糖、高脂肪及刺激性食物,暂停添加新辅食。母乳喂养的宝宝应增加哺乳次数,配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。
每2小时给予20-30毫升温开水或口服补液盐,观察尿量和颜色变化。可适量饮用稀释的苹果汁或米汤,避免含糖饮料。若出现口唇干燥、尿量减少等脱水表现,需立即就医。
每4小时测量一次体温并记录,注意有无皮疹、咳嗽、呕吐等伴随症状。监测精神状态变化,如出现嗜睡、烦躁或进食量骤减需警惕。持续低烧超过72小时或体温波动超过1摄氏度应及时就诊。
若伴随耳痛、排尿异常、囟门隆起等特殊表现,需排查中耳炎、尿路感染或脑膜炎。血常规检查可明确感染类型,C反应蛋白检测有助于判断炎症程度。医生可能根据情况开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
保持居室通风换气,每日开窗2-3次,每次30分钟。避免带宝宝去人群密集场所,接触宝宝前需洗手。恢复期可适当进行抚触按摩,促进血液循环。体温正常后24小时内不宜洗澡,饮食需循序渐进恢复。若反复出现低烧,建议完善结核菌素试验、免疫功能检测等进一步检查。