睾丸下垂可能由阴囊温度调节、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸肿瘤等原因引起。睾丸下垂通常表现为阴囊松弛、坠胀感或疼痛等症状,需根据具体病因采取针对性治疗。
阴囊通过松弛或收缩调节睾丸温度以维持精子正常生成。环境温度升高或久坐时,阴囊肌肉松弛会导致睾丸暂时下垂,属于正常生理现象。建议避免长时间处于高温环境,穿着透气棉质内裤帮助散热。
精索静脉瓣膜功能不全可能导致静脉血液淤积,表现为阴囊静脉迂曲扩张并伴随睾丸下垂。常见于左侧睾丸,可能引起阴囊坠胀感和生育能力下降。确诊后可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物,严重者需行精索静脉高位结扎术。
鞘状突未闭合或炎症反应可能导致鞘膜腔内液体异常积聚,使阴囊体积增大并下垂。先天性患儿可能出现交通性鞘膜积液,成人多与外伤、感染有关。少量积液可观察,大量积液需行鞘膜翻转术,合并感染时需用头孢克洛颗粒、左氧氟沙星片等抗生素。
腹壁薄弱区缺损可使肠管坠入阴囊,形成明显包块并导致睾丸位置下移。常见症状包括站立时阴囊膨大、平卧后消失,可能发生嵌顿风险。确诊后应避免重体力劳动,需行无张力疝修补术治疗,术后可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
睾丸实质或附属组织异常增生可能形成肿块,导致睾丸体积增大而下垂。典型表现为无痛性睾丸肿大,可伴随沉重感。需通过超声和肿瘤标志物检查确诊,根据病理类型选择睾丸根治性切除术联合放化疗,常用化疗药物包括顺铂注射液、依托泊苷注射液等。
日常应注意观察阴囊形态变化,避免剧烈运动或长时间骑行造成局部压迫。出现持续坠痛、睾丸硬度改变或皮肤发红时需及时就医。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适量补充维生素C和锌元素有助于维持生殖系统健康。定期进行阴囊超声检查可早期发现潜在病变。