婴儿盗汗主要表现为睡眠中头颈部、背部或全身大量出汗,常浸湿衣物或床单。盗汗可能与生理性体温调节、维生素D缺乏、感染性疾病、先天性心脏病、代谢异常等因素有关。
婴儿汗腺发育不完善,睡眠时若环境温度过高或包裹过厚,易出现头颈部多汗。表现为入睡后1-2小时前额、枕部潮湿,无哭闹不安,减少衣被后症状缓解。建议保持室温22-24摄氏度,选择透气棉质衣物。
维生素D缺乏性佝偻病早期可表现为夜间多汗伴枕秃,出汗部位以头部为主,可能伴随睡眠不安、易惊跳。需每日补充维生素D3滴剂400-800单位,多进行户外日光照射。
病毒或细菌感染引起的发热性疾病,常见夜间盗汗伴随体温波动。出汗多出现在退热期,可能伴有咳嗽、鼻塞等症状。需监测体温变化,及时使用对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药物。
法洛四联症等心脏畸形患儿易出现全身大汗,尤其吃奶时加重,可能伴随口唇青紫、呼吸急促。心脏超声可确诊,需限制活动量并遵医嘱使用地高辛口服溶液等强心药物。
如苯丙酮尿症患儿除盗汗外,可能出现尿液异味、发育迟缓等症状。需通过新生儿筛查确诊,严格限制苯丙氨酸摄入并使用特殊配方奶粉治疗。
发现婴儿持续盗汗应记录出汗时间、部位及伴随症状。保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿衣物。母乳喂养母亲需注意补充钙和维生素D,配方奶喂养需按标准比例冲调。若伴随发热、体重不增、呼吸困难等症状,须立即就医排查病理性因素。日常避免过度保暖,睡眠环境保持通风良好,定期进行儿童保健体检。