儿童不消化呕吐可通过调整饮食、补充水分、腹部按摩、药物治疗、就医检查等方式处理。儿童不消化呕吐通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、食物过敏、肠梗阻等原因引起。
儿童呕吐后需暂停进食4-6小时,待胃肠休息后从少量流质食物开始尝试,如米汤、稀释后的苹果汁。避免给予油腻、高糖或刺激性食物。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但需减少单次哺乳量并增加哺乳频率。呕吐缓解后逐渐过渡到清淡易消化的食物如白粥、烂面条,少量多餐有助于减轻胃肠负担。
频繁呕吐可能导致脱水,需及时补充口服补液盐溶液预防电解质紊乱。每次呕吐后给予5-15毫升补液盐,分多次少量饮用。观察儿童排尿情况,若4-6小时无排尿或尿量明显减少需警惕脱水。可配合饮用温开水或淡糖盐水,避免一次性大量饮水刺激胃部。
家长可帮助儿童进行顺时针腹部按摩促进肠蠕动,以肚脐为中心用手掌轻柔按压腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩时保持儿童仰卧位,双腿屈曲放松腹部肌肉。配合热敷效果更佳,使用40℃左右温水袋隔衣敷于腹部,注意避免烫伤。按摩有助于缓解胃肠痉挛引起的呕吐。
若呕吐持续可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮混悬液,或止吐药如盐酸昂丹司琼口腔崩解片。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群。细菌性胃肠炎需使用头孢克肟颗粒等抗生素。用药须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。
呕吐伴随高热、精神萎靡、血便、剧烈腹痛或呕吐物带血时需立即就医。医生可能通过血常规、腹部超声等检查排除肠套叠、阑尾炎等急腹症。持续性呕吐导致严重脱水时需静脉补液治疗。有食物过敏史或近期饮食异常者应主动告知医生协助诊断。
家长需保持儿童呕吐时侧卧位防止误吸,记录呕吐次数、性状及伴随症状。恢复期继续维持清淡饮食1-2天,避免剧烈运动。注意观察精神状态和尿量变化,定期测量体温。家中可常备口服补液盐,避免使用止吐药掩盖病情。若48小时内症状无改善或加重,应及时复诊评估。