乳腺核磁共振一般不能单独作为确诊依据，需结合病理活检等检查综合判断。乳腺病变的诊断方式主要有乳腺超声、钼靶X线检查、核磁共振成像、穿刺活检、手术切除活检等。
乳腺超声通过高频声波成像，可区分囊性与实性肿块。该检查无辐射且操作简便，适合致密型乳腺检查，能发现直径2毫米以上的结节，但对微小钙化灶的敏感性较低。检查前无须特殊准备，但需避开月经周期中乳腺充血肿胀的时段。
钼靶X线对钙化灶检出率较高，是乳腺癌筛查的重要手段。该检查能显示乳腺组织结构扭曲和簇状微钙化等特征性表现，但对致密型乳腺的穿透力有限。40岁以上女性建议每1-2年进行一次检查，检查时需压迫乳腺组织可能引起短暂不适。
乳腺核磁共振具有多参数成像优势，对浸润性乳腺癌的灵敏度可达90%以上。该检查能清晰显示肿瘤与周围组织关系，常用于高危人群筛查和术前评估，但存在假阳性率较高的问题。检查需注射造影剂，体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者不宜进行。
空心针穿刺活检可在影像引导下获取组织标本，病理诊断准确率超过95%。该方法创伤较小，能明确病变性质，但对微小病灶可能取样不足。术后可能出现局部淤血或疼痛，一般1-2天内缓解。
手术活检能完整切除可疑病灶进行病理检查，诊断准确率最高。适用于影像学高度怀疑恶性但穿刺未确诊的病例，但会留下手术瘢痕。术中快速病理检查可帮助决定是否需扩大切除范围。
建议乳腺检查选择正规医疗机构，根据医生建议组合应用不同检查方法。日常应每月进行乳腺自检，注意观察乳房皮肤变化和乳头溢液等情况。保持规律作息和适度运动，控制高脂肪饮食摄入，40岁以上女性定期进行乳腺专项体检。发现无痛性肿块或乳头凹陷等异常表现时需及时就医。
