核黄疸的宝宝症状主要包括皮肤黄染、嗜睡、拒奶等。核黄疸是由于胆红素水平过高,透过血脑屏障沉积在脑组织引起的疾病,常见于新生儿。
核黄疸患儿最早出现的症状是皮肤和巩膜黄染,通常从头面部开始,逐渐向下蔓延至躯干和四肢。这种黄染程度较重,呈橙黄色或金黄色,与生理性黄疸的浅黄色有明显区别。随着病情进展,黄染会持续加重且不易消退。
患儿会出现明显的精神状态改变,表现为嗜睡、反应迟钝。正常情况下新生儿每天睡眠时间约16-20小时,但核黄疸患儿的睡眠时间异常延长,唤醒困难,甚至对外界刺激无反应。这是胆红素对中枢神经系统影响的早期表现。
喂养困难是核黄疸的重要症状,患儿表现为吸吮无力、拒奶、进食量明显减少。这种情况会导致摄入不足,进一步加重黄疸程度。严重时可出现呕吐,呕吐物可能呈胆汁样颜色。
随着病情发展,患儿会出现肌张力改变,早期可能表现为肌张力增高,四肢僵硬;后期可能出现肌张力低下,身体松软。部分患儿会出现角弓反张等特殊体位,这是神经系统受损的典型表现。
严重核黄疸患儿可能出现惊厥发作,表现为四肢抽搐、眼球上翻、呼吸暂停等。这是疾病晚期的危重表现,提示胆红素已造成严重脑损伤。若不及时干预,可能导致永久性神经系统后遗症。
家长发现新生儿出现上述症状时,应立即就医。日常护理中要注意观察宝宝的精神状态、喂养情况和皮肤颜色变化,保证充足喂养促进胆红素排泄。就医后要配合医生进行蓝光治疗、换血疗法等专业治疗,并定期复查胆红素水平。出院后仍需密切观察宝宝的生长发育情况,按时进行儿童保健检查。