紫癜对称型通常是指过敏性紫癜，属于一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征。
过敏性紫癜的发病机制主要与免疫复合物沉积有关。当机体接触过敏原后，会产生IgA型免疫复合物，这些复合物沉积在皮肤、关节、胃肠道和肾脏的小血管壁，激活补体系统，引起血管炎症反应，导致血管通透性增加，红细胞外渗形成皮肤紫癜。
对称性分布的皮肤紫癜是该病最显著的特征，多出现在下肢伸侧及臀部，呈对称性分布。紫癜稍高出皮面，压之不褪色，可融合成片。除皮肤表现外，患者还可出现关节肿痛、腹痛、血便等胃肠道症状，以及血尿、蛋白尿等肾脏损害表现。
诊断主要依据典型的皮肤表现结合其他系统症状。实验室检查可见血常规正常或轻度贫血，血小板计数正常，这是与血小板减少性紫癜鉴别的关键点。部分患者血清IgA水平升高，肾损害时可出现血尿和蛋白尿。皮肤活检可见白细胞碎裂性血管炎改变。
治疗主要包括去除诱因、抗过敏治疗和对症处理。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，严重者可短期使用泼尼松片。对于腹痛明显者可用奥美拉唑肠溶胶囊，关节痛可用布洛芬缓释胶囊。肾脏受累时需要更积极的免疫抑制治疗。
多数患者预后良好，但约1/3患者可能复发。肾脏受累程度是决定预后的关键因素，约5%患者可能发展为慢性肾功能不全。恢复期应注意避免剧烈运动、预防感染、避免接触已知过敏原，定期复查尿常规监测肾脏情况。
过敏性紫癜患者日常应注意休息，避免剧烈运动导致紫癜加重。饮食宜清淡，避免可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。注意观察尿液颜色变化，定期复查尿常规。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。如出现新发紫癜、腹痛加重或血尿等情况应及时就医。
