肾结石的危害主要包括泌尿系统梗阻、感染风险增加、肾功能损害、剧烈疼痛以及慢性肾脏病风险升高。肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积形成的固体结构,可能对健康造成多方面影响。
肾结石可能阻塞输尿管或肾盂,导致尿液排出受阻。梗阻会引起肾积水,使肾脏内压力升高。长期梗阻可能导致肾脏结构改变,甚至肾皮质变薄。部分患者可能出现尿量减少或无尿,需紧急处理解除梗阻。
结石表面容易滋生细菌,引发尿路感染。感染可表现为发热、尿频尿急等症状,严重时可能导致肾盂肾炎。感染性结石含有磷酸铵镁成分,会加速结石生长。反复尿路感染可能加重肾脏损害,需要抗生素治疗。
长期存在的结石可能造成肾小管间质纤维化,影响肾脏滤过功能。双侧结石或孤立肾结石可能导致肾功能不全。部分患者会出现血肌酐升高,提示肾功能减退。严重者可发展为尿毒症,需要透析治疗。
结石移动可能引发肾绞痛,表现为腰部剧烈绞痛并向会阴部放射。疼痛常伴有恶心呕吐,需使用解痉止痛药物缓解。疼痛发作可能影响日常活动和工作,部分患者需要急诊处理。反复发作的疼痛会降低生活质量。
肾结石患者发生慢性肾脏病的概率较常人增高。结石导致的反复感染和梗阻会加速肾功能恶化。代谢异常如高钙尿症也会损害肾脏。部分患者可能最终需要长期肾脏替代治疗,增加医疗负担。
预防肾结石应保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入。适当运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动诱发疼痛。定期体检可早期发现结石,超声检查无辐射适合随访。出现腰痛、血尿等症状应及时就医,根据结石大小和位置选择药物排石、体外碎石或手术治疗。代谢异常患者需针对性调整饮食结构,必要时使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。