10岁儿童体重100斤需通过饮食调整、运动干预及行为管理科学减重，避免盲目节食或药物减肥。儿童肥胖可能与遗传因素、不良饮食习惯、运动不足、内分泌异常或心理因素有关，需在医生指导下制定个性化方案。
减少高糖高脂食物摄入，用全谷物替代精制米面，增加蔬菜水果比例。每日保证优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，避免含糖饮料。家长需记录饮食日记，控制进食速度，采用小份餐盘减少单次进食量。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品每周不超过1次。
每日保证60分钟中高强度运动，如跳绳、游泳、球类运动等，可分次完成。减少静态活动时间，屏幕时间控制在2小时内。家长应陪同参与家庭运动，如徒步、骑行等。运动强度以微微出汗、呼吸加快但能说话为宜，避免过度疲劳。
建立规律作息，保证每天9-11小时睡眠。避免进食时看电视或玩手机，识别情绪性进食诱因。家长需用非食物方式奖励孩子，如贴纸积分制。定期测量体重但不过度关注数字，培养对身体形象的积极认知。
需排查甲状腺功能减退、库欣综合征等病理性肥胖，完善血糖、血脂、肝功检测。若合并黑棘皮征或月经异常，需检测胰岛素抵抗。病理性肥胖可能与下丘脑病变或基因突变有关，通常伴随生长迟缓或特殊体脂分布。
避免当众批评体重，关注儿童因肥胖可能遭受的校园欺凌。通过角色扮演提升社交自信，必要时进行认知行为治疗。家长需以身作则保持健康生活方式，营造无压力减重环境，警惕过度控制饮食引发逆反心理。
儿童减重需保证生长发育所需营养，每月减重不超过2斤为宜。定期监测身高体重曲线，避免出现营养不良或维生素缺乏。建议在儿科或营养科医生指导下制定长期管理计划，每3个月评估骨龄和性发育状况。减重期间每日饮水量需达到1.5升，睡前2小时避免进食，培养终生受益的健康习惯。
