乳房长硬疙瘩可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等因素有关。
乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病，主要表现为乳房胀痛和肿块，肿块质地中等，边界不清，可随月经周期变化。乳腺增生通常与内分泌紊乱有关，如雌激素水平过高或孕激素水平不足。治疗措施包括调整生活方式，如减少咖啡因摄入、穿着合适的内衣；药物治疗可选用乳癖消片、逍遥丸等中成药；症状严重者可考虑手术治疗。
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，多见于年轻女性，肿块呈圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好，质地韧。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平过高有关。治疗上，小的纤维腺瘤可定期观察；较大的或生长迅速的纤维腺瘤可手术切除，如麦默通微创手术；药物治疗效果有限，可尝试桂枝茯苓胶囊等中成药。
乳腺炎多见于哺乳期妇女，表现为乳房红肿热痛，可伴有发热等全身症状。乳腺炎主要由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。治疗措施包括继续哺乳或排空乳汁、热敷、抗生素治疗如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等；形成脓肿时需切开引流。预防措施包括正确哺乳姿势、保持乳头清洁等。
乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的囊性病变，表现为圆形或椭圆形肿块，边界清楚，质地软。乳腺囊肿的发生与内分泌失调有关。小的囊肿无需特殊处理；较大的囊肿可穿刺抽液；反复发作的囊肿可考虑手术切除。药物治疗效果有限，可尝试乳宁片等中成药。定期乳腺检查有助于早期发现囊肿变化。
乳腺癌是乳腺恶性肿瘤，表现为无痛性肿块，质地硬，边界不清，活动度差，可伴有皮肤凹陷、乳头溢液等。乳腺癌的危险因素包括遗传、激素水平异常等。治疗措施包括手术切除如保乳手术或全乳切除术、化疗如多西他赛注射液、放疗、内分泌治疗如他莫昔芬片、靶向治疗等。早期发现和治疗可显著提高治愈率。
建议女性每月进行乳房自检，发现异常及时就医。40岁以上女性应定期进行乳腺超声或钼靶检查。保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动、控制体重、避免过量饮酒等有助于降低乳腺疾病风险。出现乳房硬块时不要过度紧张，但也不要忽视，应及时到乳腺专科就诊，明确诊断后接受规范治疗。
