角化性湿疹可通过保湿护理、外用药物、光疗、口服药物、中医调理等方法治疗。角化性湿疹可能与皮肤屏障功能障碍、遗传因素、环境刺激、免疫异常、维生素缺乏等因素有关,通常表现为皮肤干燥、皲裂、鳞屑增厚、瘙痒等症状。
每日使用含尿素或乳酸的保湿霜,如尿素维E乳膏、复方乳酸乳膏,有助于软化角质层。避免频繁洗澡及使用碱性清洁剂,洗澡后3分钟内涂抹保湿剂。严重皲裂时可使用封包疗法,即涂抹药膏后用保鲜膜包裹患处数小时。
糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症,但连续使用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合面部及长期使用。水杨酸软膏可帮助剥脱过度角化的表皮,与保湿剂交替使用效果更佳。
窄谱中波紫外线疗法适用于顽固性病例,每周2-3次照射可抑制皮肤过度增殖。治疗期间需配合使用润肤剂保护皮肤,注意避光及防晒。光疗可能出现皮肤干燥、红斑等副作用,需在医生指导下调整剂量。
抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒症状。严重者可短期口服阿维A胶囊调节角质代谢,但需监测肝功能。合并感染时需联用抗生素如头孢克洛分散片,用药期间禁止饮酒。
血虚风燥证可用当归饮子加减,湿热蕴结证可选龙胆泻肝汤。外洗方如苦参汤可煎水湿敷患处,配合针灸取穴曲池、血海等。治疗期间忌食辛辣发物,保持情绪舒畅。
患者应穿着纯棉透气衣物,冬季使用加湿器维持室内湿度。避免搔抓及接触化学洗涤剂,洗衣时选择无磷洗涤产品。饮食宜补充富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏,以及含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。若皮损持续加重或继发感染,应及时至皮肤科复查调整治疗方案。