紫癜主要表现为皮肤或黏膜出现紫红色瘀点或瘀斑，压之不褪色，可能伴随出血倾向。紫癜通常由血小板减少、血管异常或凝血功能障碍等因素引起，可分为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等类型。
紫癜最典型的症状是皮肤出现针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，常见于四肢远端、臀部等受压部位。瘀点可散在分布或融合成片，按压时颜色不消退，与普通充血性皮疹不同。过敏性紫癜患者可能伴有瘙痒感，但通常无疼痛。
部分紫癜患者会出现口腔、鼻腔等黏膜部位的自发性出血，表现为牙龈渗血、鼻衄或结膜下出血。血小板严重减少时，可能出现消化道黏膜出血，表现为呕血或黑便。儿童患者需家长注意观察其刷牙、进食时是否有异常出血。
过敏性紫癜常累及膝关节、踝关节等大关节，表现为关节周围肿胀、疼痛和活动受限。症状多呈对称性，可能先于皮肤紫癜出现。家长发现儿童无故拒绝行走或关节局部发热时，需警惕紫癜可能。
约半数过敏性紫癜患者会出现腹痛、恶心呕吐等胃肠道症状，严重者可发生肠套叠或消化道出血。腹痛多为阵发性绞痛，集中在脐周或下腹部。家长需注意患儿排便情况，若出现血便或剧烈腹痛应立即就医。
部分紫癜患者可能继发紫癜性肾炎，表现为血尿、蛋白尿或水肿。早期可能仅通过尿常规检查发现异常，后期可能出现高血压或肾功能减退。建议紫癜患者定期进行尿液检查，儿童患者需家长协助留取晨尿送检。
紫癜患者应避免剧烈运动和外伤，穿着宽松衣物减少皮肤摩擦。饮食宜选择易消化、低盐低脂食物，过敏性紫癜需排查并回避可能致敏的食物。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮损部位。若出现新发瘀斑增多、持续腹痛或血尿等症状，应及时复查血常规和凝血功能。
