过敏性紫癜多数情况下不难治，但少数患者可能反复发作或出现严重并发症。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。
多数过敏性紫癜患者通过规范治疗可在数周至数月内痊愈。急性期需卧床休息，避免剧烈运动，同时配合抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解皮肤瘙痒。针对关节症状可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，腹痛明显时需短期应用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。肾脏受累者需长期监测尿常规，必要时联合免疫抑制剂如环磷酰胺片治疗。日常需避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨或特定食物，预防上呼吸道感染可降低复发概率。
约20%患者可能发展为慢性病程，尤其伴肾脏损害者需警惕紫癜性肾炎。若出现大量蛋白尿、血肌酐升高或高血压，可能进展为肾功能不全，需肾活检评估病理类型。儿童患者中约5%会遗留持续性肾损伤，成人预后相对较差。对激素依赖或耐药病例需采用生物制剂如利妥昔单抗注射液干预，合并肠穿孔、肠套叠等急腹症时须外科手术处理。
建议患者定期复查尿常规和肾功能，病程中避免食用可能致敏的海鲜、坚果等食物。注意观察下肢新发紫癜、关节肿痛或血尿等复发征兆，出现持续腹痛、呕血或少尿等急症需立即就医。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松衣物减少摩擦，适度补充维生素C和钙剂有助于血管修复。
