肾结石疼痛可通过调整体位、热敷、药物镇痛、大量饮水、就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、感染等因素引起。
采取侧卧屈膝姿势有助于减轻输尿管压力,避免结石进一步摩擦黏膜。可尝试患侧朝上卧位,双膝向腹部弯曲,减少肾脏区域牵拉。避免剧烈活动或突然改变体位,防止结石移位加重疼痛。
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意避免高温烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后配合轻柔按摩效果更佳。
在医生指导下可使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解疼痛。禁止自行超量服用,胃肠溃疡患者需避免非甾体抗炎药。
每日饮水量需达到2000-3000毫升,以增加尿流冲刷结石。建议选择纯净水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时可用容器接尿观察是否有结石排出,但不可刻意憋尿加重肾盂压力。
若疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿,需立即急诊处理。医生可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。感染性结石需联用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
日常需限制高草酸食物如菠菜坚果,控制每日钠盐摄入低于5克。适当进行跳跃运动促进微小结石排出,但急性疼痛期应卧床休息。定期复查泌尿系超声监测结石变化,复发患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。