女性小便困难可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、盆底肌功能障碍、尿道狭窄等因素有关。排尿困难通常表现为尿流变细、排尿费力、尿频尿急等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
尿道炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。炎症刺激可导致尿道黏膜充血水肿，表现为排尿灼痛、尿不尽感。确诊需通过尿常规检查，治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加每日饮水量。
膀胱炎患者因膀胱壁炎症反应会出现尿频尿急伴排尿困难，严重时可见血尿。常见于性生活活跃期女性，与细菌逆行感染相关。治疗需使用磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，配合热敷下腹部缓解症状，日常应避免憋尿。
输尿管末端或膀胱结石可能阻塞尿流通道，引发突发性排尿中断伴剧烈腰痛。结石成分多为草酸钙或磷酸盐，可通过超声检查明确。直径小于6毫米的结石可尝试排石颗粒配合多饮水排出，较大结石需体外冲击波碎石。
妊娠分娩或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛，表现为排尿踌躇、尿流分叉。盆底肌电图检查可评估肌肉功能，建议进行凯格尔运动训练，严重者需生物反馈治疗。日常避免提重物及慢性咳嗽。
反复尿道感染或医源性损伤可能造成尿道管腔缩窄，出现进行性排尿困难。尿道造影可明确狭窄部位，轻度可通过尿道扩张术改善，重度需行尿道成形术。术后需定期复查防止再狭窄。
建议保持每日1500-2000毫升饮水量，避免摄入咖啡因及酒精。注意会阴清洁，性生活后及时排尿。出现持续排尿困难或伴随发热、血尿时应及时就诊泌尿外科，完善尿动力学检查明确病因。长期症状未缓解者需排除神经系统疾病可能。
