婴儿脸上起湿疹可通过保湿护理、避免刺激、调整喂养、外用药物、就医评估等方式治疗。婴儿湿疹通常由皮肤屏障功能不全、过敏原接触、环境干燥、遗传因素、微生物感染等原因引起。
每日使用无香精的婴儿专用保湿霜,如含凡士林或神经酰胺成分的润肤乳,洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用含酒精或碱性成分的清洁产品,水温控制在37℃以下,洗澡时间不超过10分钟。严重时可增加保湿频率至每日4-6次。
选择纯棉透气衣物,避免羊毛或化纤材质摩擦皮肤。哺乳母亲需忌口辛辣、海鲜等易致敏食物。居住环境保持湿度在50%-60%,远离尘螨、宠物毛发等过敏原。剪短婴儿指甲或使用棉质手套防止抓挠。
母乳喂养者母亲应记录饮食日记,排查牛奶、鸡蛋等可疑致敏食物。配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。添加辅食后每次只引入一种新食物,观察3-5天无反应再继续。避免过早接触柑橘类、番茄等高酸性食物。
轻度湿疹可遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如地奈德乳膏,中重度可用丁酸氢化可的松乳膏。合并感染时配合莫匹罗星软膏等抗生素。非激素类如他克莫司软膏适用于面部反复发作部位。所有药膏需薄涂并避开眼周。
若出现渗液、脓疱或发热需排查金黄色葡萄球菌感染。顽固性湿疹需检测血清IgE或过敏原筛查。合并哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病家族史者应尽早就诊。严重者可考虑光疗等专业治疗。
保持婴儿睡眠环境凉爽通风,避免过度包裹引发汗液刺激。哺乳期母亲可适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸。定期更换床单并使用防螨罩,清洁时选用无磷洗涤剂。未经医生指导勿擅自使用中药洗剂或偏方。若湿疹持续2周未改善或扩散至全身,应立即前往儿科或皮肤科就诊。