紫癜肾通常由过敏性紫癜累及肾脏引起，主要与免疫复合物沉积、血管炎症反应等因素有关。紫癜肾可能由感染、药物过敏、遗传易感性、食物过敏、免疫功能紊乱等原因引起，可通过抗过敏治疗、免疫调节、对症治疗、肾脏保护、定期监测等方式干预。
细菌或病毒感染是诱发过敏性紫癜的常见原因，链球菌感染、流感病毒等可能激活免疫系统，导致免疫复合物在肾小球沉积。患者可能出现皮肤紫癜、关节肿痛等症状。治疗需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，或抗病毒药物如磷酸奥司他韦胶囊，同时配合卧床休息。
青霉素类、磺胺类等药物可能作为过敏原引发超敏反应，导致IgA免疫复合物在肾脏沉积。典型表现为用药后出现皮肤瘀斑伴血尿。需立即停用致敏药物，使用氯雷他定片等抗组胺药，严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
HLA-DRB1等基因多态性可能增加个体对免疫复合物清除障碍的风险。有家族史者更易出现反复发作的紫癜性肾炎，表现为持续蛋白尿。此类患者需长期监测尿常规，必要时使用血管紧张素转化酶抑制剂如马来酸依那普利片保护肾功能。
海鲜、蛋类等高蛋白食物可能诱发IgA介导的过敏反应，导致肾小球毛细血管炎症。儿童患者常见进食后出现腹痛伴血尿。建议家长记录饮食日记，避免已知过敏原，急性期可短期使用醋酸泼尼松片控制炎症。
Th2细胞优势活化可能导致IgA1糖基化异常，形成致病性免疫复合物沉积于肾脏。患者除皮肤紫癜外，可能出现高血压和肾功能下降。需通过免疫吸附或环磷酰胺注射液等免疫抑制剂干预，同时限制钠盐摄入。
紫癜肾患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。避免剧烈运动防止皮肤紫癜加重，但可进行散步等低强度活动促进血液循环。建议每3个月复查尿微量白蛋白和肾功能，出现水肿或尿量减少时及时就医。家长需注意观察儿童下肢是否有新发瘀点，记录每日尿色变化。
