儿童烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、保护创面、使用药物、就医治疗等方式处理。儿童烫伤通常由接触高温物体、热液泼洒、火焰灼烧、化学物质刺激、电击等原因引起。
烫伤后立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟,水温控制在15-25摄氏度。冷水冲洗能快速降低皮肤温度,减轻热力对深层组织的持续损伤,缓解疼痛和肿胀。注意不要使用冰水或冰块直接接触创面,以免造成冻伤。冲洗时避免用力摩擦皮肤,保持水流轻柔。
冲洗后用碘伏溶液或生理盐水清洁创面,去除表面污染物。消毒时使用无菌棉签轻柔擦拭,避免使用酒精、双氧水等刺激性液体。小面积浅表烫伤可涂抹莫匹罗星软膏预防感染,大面积烫伤需用无菌纱布覆盖后就医。消毒过程中注意观察创面是否出现水疱或皮肤脱落。
浅二度以下烫伤可用无菌纱布或烧伤敷料覆盖保护,避免使用棉花等易粘连材料。水疱未破时保持完整,已破溃需剪除游离皮肤后包扎。每天更换敷料1-2次,更换时用生理盐水湿润后缓慢揭开。注意保持创面清洁干燥,避免受压或摩擦。
轻度烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物。疼痛明显可口服布洛芬混悬液,瘙痒严重可用炉甘石洗剂外涂。避免自行使用牙膏、酱油等偏方处理。用药期间观察是否出现皮疹、肿胀等过敏反应。
出现大面积烫伤、深二度以上损伤、面部会阴部烫伤、化学或电击烫伤等情况需立即就医。就医前不要涂抹任何药膏,用干净湿纱布覆盖即可。严重烫伤需进行补液抗休克、清创植皮等治疗,可能使用注射用头孢曲松钠预防感染。
家长需将热水瓶、电熨斗等高温物品放置在儿童接触不到的地方,厨房操作时避免儿童靠近。烫伤后24小时内避免抓挠创面,饮食宜清淡富含优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥等促进愈合。恢复期避免阳光直射新生皮肤,外出时使用物理防晒措施。定期复查观察愈合情况,出现红肿渗液等感染迹象及时就诊。