腋嗅通常是由腋窝大汗腺分泌旺盛及细菌分解汗液产生异味引起的。腋嗅可能与遗传因素、激素水平变化、局部卫生不良、多汗症、细菌感染等因素有关，通常表现为腋下异味、汗液发黄、衣物染色等症状。可通过保持清洁、使用抑汗产品、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。
腋嗅具有明显的家族遗传倾向，父母中有一方存在腋嗅问题时，子女出现的概率较高。大汗腺的数量和功能受基因调控，遗传因素可能导致大汗腺分泌异常旺盛。这类情况需通过日常加强清洁或医疗手段干预，不建议自行使用刺激性产品。
青春期、妊娠期或内分泌疾病可能导致雄激素水平升高，刺激大汗腺增生和分泌。此类腋嗅常伴随腋毛浓密、汗液黏稠等症状。调节激素水平有助于改善症状，但需在医生指导下进行，避免擅自服用激素类药物。
不及时清洁腋窝会导致汗液与角质混合，为细菌繁殖创造条件。金黄色葡萄球菌等微生物分解汗液中的蛋白质和脂质时会产生硫化物异味。建议每日用中性沐浴露清洗，出汗后及时擦干，穿着透气棉质衣物。
原发性多汗症患者腋窝汗腺过度活跃，大量汗液为细菌提供生长环境。此类患者可能同时出现手掌、足底多汗。可遵医嘱使用氯化铝溶液抑制汗腺分泌，或注射A型肉毒毒素暂时阻断神经信号传导。
棒状杆菌和微球菌等特定菌群过度增殖时，会分解汗液中的亮氨酸产生异戊酸等挥发性臭味物质。此类感染可能伴随腋毛癣或毛囊炎。医生可能建议使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物，严重时需口服抗生素。
日常应选择宽松透气的衣物，避免辛辣刺激性食物如洋葱、大蒜等。腋毛浓密者可定期修剪减少细菌附着。症状轻微时可用小苏打溶液或茶树精油临时缓解异味，但长期使用可能刺激皮肤。若异味持续加重或伴随红肿疼痛，需及时到皮肤科或普外科就诊评估是否需要微波治疗或大汗腺切除术等医疗干预。
