乳腺问题通常需要挂乳腺外科或普通外科。乳腺不适可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。
乳腺外科是专门处理乳腺疾病的科室,适合明确存在乳腺肿块、乳头溢液、乳房疼痛等症状的患者。乳腺外科医生会通过触诊、超声、钼靶等检查评估病情。若发现可疑结节,可能建议穿刺活检或手术切除。常见的乳腺外科疾病包括乳腺囊肿、导管内乳头状瘤等。
部分医院未单独设立乳腺外科时,可优先选择普通外科。普通外科医生具备处理乳腺常见病的能力,可初步筛查乳腺炎、乳腺脓肿等疾病。对于哺乳期急性乳腺炎引起的红肿热痛,普通外科能进行抗感染治疗或脓肿切开引流。
部分与激素相关的乳腺胀痛可能需转诊妇科,尤其伴随月经周期变化的乳腺不适。妇科可排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病导致的乳腺症状,必要时联合乳腺专科处理。
经活检确诊为恶性肿瘤的患者需转至肿瘤科,进行化疗、靶向治疗等综合干预。肿瘤科会根据乳腺癌分期制定个性化方案,如HER2阳性患者可能需曲妥珠单抗治疗。
少数由垂体瘤、甲状腺功能异常引发的乳腺症状需内分泌科介入。如泌乳素瘤导致的非哺乳期溢乳,需通过溴隐亭等药物调节激素水平。
就诊前建议记录症状出现时间、与月经周期的关联性等信息。避免经期前一周检查乳腺以免误判生理性增生。日常应选择无钢圈文胸减少压迫,每月月经结束后3-5天进行乳房自检,发现皮肤橘皮样改变或乳头内陷及时就医。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺超声联合钼靶筛查。