乳腺点状强回声是否严重需结合具体影像特征判断,多数情况为良性钙化灶,少数可能与乳腺增生、纤维腺瘤或早期恶性病变相关。
乳腺点状强回声在超声或钼靶检查中较常见,通常由微小钙盐沉积形成。良性钙化灶多呈现散在分布、形态规则、边界清晰的特点,常见于乳腺增生或退行性改变过程中。这类情况无须特殊治疗,建议6-12个月复查乳腺超声,日常注意穿戴无钢圈内衣,减少咖啡因摄入,适当补充维生素D有助于钙代谢平衡。
若点状强回声呈簇状分布、形态不规则或伴有血流信号,需警惕病理性改变。乳腺导管内乳头状瘤可能出现砂粒样钙化,表现为局部导管扩张与分泌物淤积。导管原位癌早期也可呈现微钙化灶,多伴随乳腺组织结构扭曲。此时需进一步行乳腺磁共振或穿刺活检明确性质,确诊后可选择真空辅助微创旋切术或保乳手术,术后配合内分泌治疗如他莫昔芬片、阿那曲唑片等药物干预。
建议40岁以上女性每年进行乳腺专项检查,发现点状强回声后避免过度焦虑但须规律随访。日常可进行乳房自检,注意有无乳头溢液、皮肤橘皮样改变等伴随症状,出现异常及时至乳腺外科就诊。