手指末端发白可能是雷诺综合征、贫血、末梢循环障碍等疾病的表现。该症状可能与血管痉挛、血液成分异常、局部供血不足等因素有关，需结合伴随症状进一步鉴别诊断。
雷诺综合征属于血管神经功能紊乱性疾病，寒冷或情绪激动时易诱发手指末端小动脉痉挛，导致皮肤苍白、发绀后潮红的三相颜色变化。患者可能伴有手指麻木、刺痛感，严重时出现指尖溃疡。治疗需避免寒冷刺激，遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸妥拉唑林片等血管扩张剂，重症者可考虑交感神经切除术。
血红蛋白含量降低会导致末梢组织供氧不足，表现为甲床及手指皮肤苍白，常伴随乏力、头晕等全身症状。可能与铁摄入不足、慢性失血有关。需完善血常规检查，确诊后可遵医嘱服用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片等补铁药物，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
糖尿病、动脉硬化等疾病引起的微循环障碍会导致手指末端供血减少，表现为持续性苍白或发凉。患者可能合并针刺感、皮肤温度降低。需控制原发病，遵医嘱使用贝前列素钠片、西洛他唑片等改善微循环药物，配合局部热敷促进血流。
自身免疫异常导致的结缔组织病可引起手指皮肤纤维化，早期表现为雷诺现象伴手指肿胀，后期出现皮肤硬化、指尖凹陷性瘢痕。抗核抗体检测阳性率较高。治疗需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，配合物理治疗维持关节活动度。
低温暴露导致局部组织缺血，轻度冻伤表现为手指苍白、麻木，重度可出现水疱或坏死。需立即脱离寒冷环境，用40℃左右温水复温，避免摩擦患处。遵医嘱外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
日常需注意手部保暖，避免接触冷水或冷空气刺激。吸烟人群应戒烟以减少血管收缩风险。若手指发白反复发作或伴随溃疡、剧烈疼痛，需及时就诊风湿免疫科或血管外科，完善甲襞微循环、血管超声等检查明确病因。糖尿病患者需定期监测血糖，保持手足皮肤清洁干燥。
