灰指甲一般是指甲癣，通常具有传染性。甲癣主要由真菌感染引起，可通过直接接触或共用物品传播。
甲癣的传染性取决于真菌的活跃程度和环境条件。真菌在温暖潮湿的环境中容易繁殖，当健康人群的指甲或周围皮肤存在微小破损时，接触患者皮屑或共用毛巾、拖鞋等物品可能被感染。公共场所如游泳池、健身房的地面若残留致病真菌，也可能成为传播媒介。免疫功能低下、糖尿病患者或长期穿不透气鞋袜的人群更容易发生感染。
部分情况下甲癣传染概率较低。若患者指甲真菌处于休眠状态或已接受规范抗真菌治疗，传染性会显著下降。干燥通风的环境不利于真菌存活，及时消毒个人用品可阻断传播途径。但需注意即使外观正常的指甲也可能携带真菌，接触后彻底清洁手足仍十分必要。
预防甲癣传播需保持手足干燥清洁，避免与他人共用指甲剪、拖鞋等物品。公共场所建议穿着防水拖鞋，定期更换消毒鞋袜。若发现指甲增厚、变色等异常，应及时就医进行真菌检查，遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用药物，严重者需配合口服伊曲康唑胶囊治疗。患者使用过的物品应单独清洗并用沸水或消毒液处理。
