皮肤火辣辣的痛可能与多种疾病有关，常见的有带状疱疹、接触性皮炎、糖尿病周围神经病变、灼口综合征、三叉神经痛等。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，典型表现为单侧皮肤簇集性水疱伴灼烧样疼痛。发病前可有乏力、低热等前驱症状。病毒主要侵犯神经节，导致神经炎症反应。确诊需结合典型皮损和PCR检测。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊缓解神经痛，外用炉甘石洗剂收敛水疱。急性期需保持皮损干燥，避免继发感染。
接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，常见诱因包括化妆品、金属饰品、清洁剂等。临床表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹，伴明显灼热感和瘙痒。斑贴试验可帮助明确致敏原。治疗需立即脱离过敏原，遵医嘱口服氯雷他定片抗过敏，局部涂抹糠酸莫米松乳膏。日常应避免搔抓，使用温和无刺激的保湿剂修复皮肤屏障。
长期血糖控制不佳可导致末梢神经损伤，表现为四肢远端对称性刺痛、烧灼感，夜间症状加重。神经电生理检查显示传导速度减慢。治疗需严格控制血糖，遵医嘱服用甲钴胺片营养神经，配合普瑞巴林胶囊缓解疼痛。患者应每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，防止因感觉减退导致外伤。
灼口综合征以口腔黏膜持续烧灼样疼痛为特征，常见于绝经后女性。检查通常无器质性病变，可能与神经功能紊乱、激素水平变化有关。治疗可尝试维生素B12片、α-硫辛酸胶囊改善神经代谢，避免进食辛辣刺激食物。建议保持口腔湿润，使用不含酒精的漱口水，定期进行口腔健康评估。
三叉神经痛表现为面部突发性电击样剧痛，触发点轻微触碰即可诱发。血管压迫神经根是常见病因，MRI检查有助于诊断。卡马西平片是首选治疗药物，严重者可考虑微血管减压术。患者应避免冷风直吹面部，进食软质食物减少咀嚼刺激，疼痛发作时可采用局部热敷缓解。
出现皮肤灼痛症状时，建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免使用过热的水清洗患处。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入。若症状持续超过3天或伴随发热、皮疹等症状，需尽早就诊皮肤科或神经内科。糖尿病患者应定期监测血糖，带状疱疹患者需注意隔离防止传染。所有药物使用均需在医生指导下进行，不可自行调整剂量。
