冻疮可通过保暖防护、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式改善。冻疮通常由寒冷刺激、血液循环不良、局部潮湿、营养不良、遗传易感性等因素引起。
保持手足干燥温暖是防治冻疮的基础措施。冬季外出时穿戴防风防水手套和厚袜,避免长时间接触冷水或潮湿环境。室内可使用电暖器提高环境温度,但需避免直接烘烤患处。每日用40℃左右温水浸泡患处10-15分钟,促进局部血液循环。反复发作者可提前在秋末开始佩戴护耳、围巾等防寒装备。
冻疮溃烂前可选用肝素钠软膏改善微循环,或涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进组织修复。伴有瘙痒时可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。已破溃的创面需先用生理盐水清洗,再外敷莫匹罗星软膏预防感染。维生素E乳膏能帮助修复受损皮肤屏障。所有外用药均需避开眼周及黏膜部位。
严重者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片扩张血管,或口服烟酸片改善末梢循环。伴有明显炎症时可能需短期服用布洛芬缓释胶囊镇痛消炎。维生素E软胶囊和复方丹参片有助于改善微循环障碍。贫血患者可配合硫酸亚铁片纠正营养不良因素。所有口服药物需排除禁忌证后使用。
医疗机构可进行氦氖激光照射促进创面愈合,或采用红外线理疗改善局部血供。脉冲磁疗能缓解组织水肿和疼痛症状。紫外线疗法适用于反复发作的慢性冻疮。高压氧治疗对严重组织损伤有修复作用。每种物理疗法需按疗程规范进行,治疗期间仍需配合基础护理。
内服当归四逆汤可温经散寒,外用桂枝红花煎汤熏洗患处。针灸选取足三里、合谷等穴位改善阳气不足。艾灸关元穴能增强机体抗寒能力。饮食上可适量食用羊肉、生姜等温补食材。中医治疗需辨证施治,避免自行滥用温热类药物导致上火。
预防冻疮复发需加强全身保暖,坚持适度运动改善末梢循环,保证蛋白质和维生素摄入均衡。吸烟人群应戒烟以减少血管收缩因素。既往有冻疮史者在寒冷季节来临前可提前用生姜片擦拭易发部位。若出现皮肤发黑、剧烈疼痛或化脓感染,须立即就医排除血管病变。日常洗手后及时擦干并涂抹护手霜,避免使用过热的水烫洗患处。