湿疹治疗可选用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氧化锌软膏等药物,具体需根据湿疹类型和严重程度遵医嘱选择。
糠酸莫米松乳膏为中强效糖皮质激素,适用于中度至重度湿疹。该药通过抑制免疫反应减轻红肿瘙痒,对慢性肥厚性皮损效果显著。使用后可能出现皮肤萎缩或毛细血管扩张,面部及皮肤薄嫩部位须谨慎。需避免长期连续使用超过2周,儿童应在医生指导下减量使用。
丁酸氢化可的松乳膏属弱效激素药膏,适合婴幼儿及面部轻度湿疹。其抗炎作用温和,可缓解急性期红斑和渗出,但无法控制重度炎症。每日使用1-2次即可见效,连用不宜超过1个月。哺乳期妇女涂抹后应避免婴儿接触用药部位。
他克莫司软膏是非激素类钙调磷酸酶抑制剂,推荐用于激素抵抗或需长期治疗的湿疹。该药通过阻断T细胞活化改善皮肤屏障功能,特别适合眼睑、外阴等敏感部位。初期使用可能有灼热感,需配合保湿剂缓解。2岁以下儿童禁用,孕妇慎用。
吡美莫司乳膏与他克莫司机制相似,适用于轻中度特应性皮炎。其渗透性较强但系统吸收少,可安全用于儿童头颈部湿疹。用药期间需防晒以避免光敏反应,不可用于皮肤感染部位。建议与润肤霜间隔30分钟使用以增强疗效。
氧化锌软膏为物理屏障型药物,适合渗出型湿疹或尿布疹。通过吸附渗液和隔绝刺激物发挥作用,安全性高但起效较慢。可与其他药膏联用,先涂激素药膏再覆盖氧化锌。破损皮肤使用前需清洁创面,油性基质可能堵塞毛孔需定期清洗。
湿疹患者日常应避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉透气衣物。沐浴后3分钟内涂抹无香料保湿霜,推荐含神经酰胺或尿素成分的润肤产品。环境湿度保持在40-60%,减少尘螨接触。急性发作期忌食海鲜、辛辣等易致敏食物,症状持续加重或合并感染需及时复诊调整用药方案。