下嘴唇长斑可能与遗传因素、日晒、内分泌失调、局部炎症或色素沉着性疾病有关。常见原因有遗传性色素沉着、慢性唇炎、黑棘皮病、艾迪生病、口腔黏膜黑斑等。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
部分人群因家族遗传倾向导致唇部黑色素细胞活跃，表现为先天性唇部色斑。此类情况通常无需特殊治疗，若影响外观可考虑激光祛斑。日常需加强防晒，避免使用刺激性唇部产品。遗传性色素沉着多呈对称分布，边界清晰且随年龄增长可能加深。
长期紫外线照射会激活唇部黑色素合成，形成晒伤性色素斑。下唇因突出面部更易受累。建议使用SPF30以上防晒唇膏，避免正午阳光直射。日晒斑多呈现不均匀褐色点状分布，可能伴随唇部干燥脱屑症状。
妊娠、口服避孕药或甲状腺功能异常可能导致雌激素水平变化，诱发黄褐斑样唇部色素沉着。伴随月经不调或体重波动时，需检测性激素六项。此类色斑多呈片状淡褐色，边界模糊，可遵医嘱使用氢醌乳膏或氨甲环酸片治疗。
反复舔唇、接触过敏原或感染可引起唇部慢性炎症，愈后遗留炎症后色素沉着。需避免机械摩擦，使用红霉素软膏控制感染，配合复方甘草酸苷片抗炎。炎症性色斑常伴随唇纹加深，局部可能有脱皮或灼热感。
黑棘皮病可能表现为唇周天鹅绒样色素沉着，多提示胰岛素抵抗。口腔黏膜黑斑需活检排除恶性黑素瘤。对于病理因素导致的色斑，可能需采用Q开关激光或手术切除。此类病变通常生长迅速，可能伴随质地改变或出血。
日常需保持唇部清洁湿润，避免频繁撕扯死皮。选择无香料无酒精的润唇产品，过敏体质者应排查牙膏或化妆品成分。每年进行口腔黏膜检查，突然增大或颜色改变的斑块需立即就诊。均衡饮食补充维生素B族和维生素C，减少吸烟、饮酒等刺激因素。
