玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，主要表现为躯干和四肢近端出现椭圆形红斑伴鳞屑，可能与病毒感染或免疫反应有关。
玫瑰糠疹具体病因尚未完全明确，目前认为人类疱疹病毒6型或7型感染可能触发异常免疫反应。部分患者在发病前有上呼吸道感染史，皮损处可检测到病毒DNA。该病好发于10-35岁人群，春秋季发病率较高，具有自限性特征，通常6-8周自行消退。
初期会出现直径2-3厘米的母斑，呈玫瑰色椭圆形鳞屑斑，多位于躯干。1-2周后全身散发类似子斑，沿皮纹分布，伴有轻度瘙痒。皮损中央可见细碎糠秕状鳞屑，边缘呈领圈样脱屑，一般不累及面部和手足。
主要依靠临床表现和皮肤镜检查，特征性母斑与圣诞树样分布的子斑具有诊断价值。需与银屑病、体癣、二期梅毒等鉴别，必要时行真菌镜检或梅毒血清学检测。皮肤活检可见局灶性角化不全、海绵水肿和真皮浅层淋巴细胞浸润。
轻症无须特殊治疗，瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。紫外线光疗可加速皮损消退，严重泛发者可短期口服阿昔洛韦片或氯雷他定片。避免热水烫洗和过度搔抓，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
本病预后良好，复发率低于3%。病程中保持皮肤湿润可选用含尿素的身体乳，洗澡水温控制在37℃以下。恢复期可能出现暂时性色素沉着，通常3-6个月逐渐消退，无须特殊处理。若皮损持续12周未愈需排查其他皮肤病可能。
玫瑰糠疹患者日常应避免辛辣刺激饮食，暂停使用碱性沐浴露。适度晒太阳有助于皮损消退，但需做好防晒措施。保持规律作息和良好心态，若出现剧烈瘙痒、脓疱或发热等异常表现应及时就诊皮肤科。
