老人心力衰竭怎么缓解

老人心力衰竭可通过调整生活方式、药物治疗、氧疗、控制基础疾病、定期随访等方式缓解。心力衰竭通常由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。

1、调整生活方式

限制每日钠盐摄入量不超过5克，避免腌制食品及加工食品。每日饮水量控制在1500毫升以内，避免加重心脏负荷。保持适度活动如散步或太极拳，每次不超过30分钟。睡眠时抬高床头15-30度可减轻夜间呼吸困难。体重每日监测，3天内增加2公斤需立即就医。

2、药物治疗

遵医嘱使用呋塞米片消除水肿，沙库巴曲缬沙坦钠片改善心肌重构，地高辛片增强心肌收缩力。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心率，螺内酯片能减少醛固酮作用。药物需按时服用，不可自行调整剂量，出现干咳或电解质紊乱应及时复诊。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%时需持续低流量吸氧，氧流量控制在2-5升/分钟。长期氧疗每日不少于15小时可改善器官缺氧。使用制氧机需保持湿化瓶清洁，鼻导管每日更换。外出活动可携带便携式氧气瓶，避免前往高原地区。

4、控制基础疾病

高血压患者血压需维持在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内。心房颤动患者应规律服用抗凝药如华法林钠片。慢性阻塞性肺疾病急性发作会加重心衰，需预防呼吸道感染。甲状腺功能异常需每3个月复查激素水平。

5、定期随访

每1-2个月复查心电图和心脏超声，每年进行1次心肺运动试验。监测N末端B型利钠肽原水平变化，数值超过1000皮克/毫升提示病情恶化。药物调整后2周内需复查肾功能和电解质。出现端坐呼吸或咳粉红色泡沫痰应立即急诊。

心力衰竭老人应准备急救卡片注明用药信息，家属需学习心肺复苏技能。饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋，分6-8次少量进食。保持室内温度20-24摄氏度，湿度50%-60%。情绪激动可能诱发急性发作，可通过听音乐、书法等方式保持心态平和。外出时避免拥挤场所，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。