心脏血管造影是一种通过X射线成像技术观察心脏血管情况的检查方法,主要用于诊断冠心病、血管狭窄或堵塞等心血管疾病。该检查需将造影剂注入血管后拍摄影像,能清晰显示血管形态与血流状态。
心脏血管造影通常在局部麻醉下进行,医生会从手腕或腹股沟处的动脉插入细导管,沿血管推进至心脏冠状动脉开口处,随后注入含碘造影剂。造影剂在X光下显影,可实时显示血管的走行、管腔狭窄程度及侧支循环情况。检查过程可能持续30-60分钟,患者需保持平卧配合医生指令。该技术对判断冠状动脉病变位置、范围和严重程度具有重要价值,是冠心病确诊的金标准,同时能为后续支架植入或搭桥手术提供精准依据。检查前需评估肾功能、凝血功能及碘过敏史,术后需加压包扎穿刺点并观察有无出血或血肿。
心脏血管造影属于微创检查,整体安全性较高,但存在少量并发症风险。部分患者可能出现造影剂过敏反应,表现为皮肤瘙痒、皮疹或呼吸困难,严重者可发生过敏性休克。造影剂还可能对肾功能造成短暂影响,尤其糖尿病患者或原有肾功能不全者需谨慎。导管操作过程中存在血管损伤、夹层或血栓脱落风险,术后穿刺部位可能出现血肿、假性动脉瘤或感染。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,24小时内避免剧烈活动,密切监测穿刺点及肢体远端血液循环。若出现胸痛加剧、肢体麻木或肿胀需立即就医。
接受心脏血管造影前应配合医生完成血常规、凝血功能、心电图等必要检查,高血压患者需控制血压稳定。检查当日需禁食4-6小时,但可少量饮水。术后应保持穿刺部位清洁干燥,遵医嘱服用抗血小板药物预防血栓,定期复查肾功能。日常需控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食,适度运动有助于改善心血管健康。若检查发现严重血管病变,应及时与心内科医生讨论进一步治疗方案。