老年人心率过速可能由生理性因素、药物影响、心血管疾病、甲状腺功能亢进、贫血等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、手术干预等方式改善。
情绪激动、剧烈运动或饮用浓茶咖啡后可能出现短暂心率增快,通常无伴随症状。建议保持环境安静,通过深呼吸放松身心,避免摄入刺激性饮品。日常可监测静息心率,若持续超过100次/分钟需就医排查。
氨茶碱片、硝酸甘油片等药物可能引发心动过速,常伴有心悸、头晕等症状。需立即停药并咨询医生调整用药方案,必要时改用盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。服药期间应定期复查心电图。
冠心病、心力衰竭等疾病导致心肌缺血时易发心律失常,多合并胸痛、呼吸困难。需完善冠脉造影等检查,可选用酒石酸美托洛尔片控制心率,严重者需进行射频消融术。长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓。
甲亢患者代谢亢进可致持续性心动过速,伴有多汗、消瘦等症状。需检测甲状腺功能,使用甲巯咪唑片治疗原发病,配合盐酸普萘洛尔片缓解症状。限制含碘食物摄入,定期复查甲状腺超声。
重度贫血时心脏代偿性加速搏动,常见面色苍白、乏力。应检查血常规明确贫血类型,缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片,同时配合维生素C片促进铁吸收。日常增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。
老年人日常应保持规律作息,避免过度劳累,每日进行散步等低强度运动。饮食注意清淡少盐,限制每日液体摄入量。建议配备便携式心率监测设备,记录心率变化情况。若静息心率持续超过100次/分钟或伴随晕厥、胸痛等症状,须立即心内科就诊。合并基础疾病者需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。