4岁儿童鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫缺陷等原因引起。
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜肿胀。家长需选择儿童专用洗鼻器，操作时注意水温接近体温，避免呛咳。该方法适用于轻度鼻窦炎或作为辅助治疗，每日可重复进行1-2次，但需在医生指导下掌握正确方法。
细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等。过敏性鼻窦炎可配合氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。鼻塞严重时短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过3天。家长需严格按剂量给药，观察药物不良反应。
蒸汽吸入可缓解鼻塞，家长可将儿童置于浴室吸入热蒸汽10分钟，或使用加湿器维持室内湿度。额窦区域热敷促进血液循环，每日2-3次，注意温度不超过40℃。该方法对急性期黏膜水肿有改善作用，但高热患儿禁用热敷。
风热型可选用辛夷清肺饮，风寒型适用苍耳子散，需由中医师辨证施治。配合迎香穴按摩，每日早晚各按压1分钟。饮食宜清淡，避免生冷油腻，适量饮用葱白生姜水。中医治疗周期较长，家长需坚持配合并观察疗效。
对于药物治疗无效的慢性鼻窦炎或合并腺样体肥大，可能需行腺样体切除术或鼻窦开放术。术前需完成鼻窦CT评估，术后需定期复查。手术适用于4岁以上反复发作患儿，家长应配合术后鼻腔护理和抗感染治疗。
日常需保持室内空气流通，避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。饮食增加维生素C含量高的水果如猕猴桃，补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。规律作息增强免疫力，流感季节避免去人群密集场所。若出现持续发热、脓涕超过10天或头痛呕吐等症状，家长应及时带患儿就诊耳鼻喉科。治疗期间记录症状变化，复诊时向医生详细反馈。
