前列腺肥大症状及治疗方法

前列腺肥大症状主要有尿频、尿急、排尿困难、尿流变细、夜尿增多等，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。前列腺肥大可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激等因素有关，通常表现为下尿路梗阻症状。

1、尿频尿急

前列腺肥大早期常见尿频尿急症状，尤其夜间排尿次数明显增加。这是由于前列腺增生压迫尿道，导致膀胱敏感性增高。轻度症状可通过减少晚间饮水、避免咖啡因摄入等方式缓解。若伴有尿痛或血尿，可能与前列腺炎有关，需就医排除感染。

2、排尿困难

进行性排尿困难是典型表现，包括尿流变细、排尿踌躇、需用力排尿等。这与前列腺增大导致尿道机械性梗阻相关。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物松弛平滑肌或抑制激素分泌。严重者可能出现急性尿潴留，需导尿处理。

3、尿流变细

尿流变细且射程缩短是尿道受压的直接表现，常伴随排尿时间延长。部分患者会出现尿后滴沥现象。药物治疗可选择甲磺酸多沙唑嗪片、植物制剂如普适泰片等。定期进行尿流率检查可客观评估梗阻程度。

4、夜尿增多

夜间排尿≥2次称为夜尿症，在前列腺肥大患者中发生率较高。这与夜间抗利尿激素分泌节律改变、膀胱容量减少有关。建议睡前3小时限制饮水，避免酒精摄入。若合并睡眠呼吸暂停需同步治疗，必要时使用去氨加压素片。

5、尿潴留

急慢性尿潴留是严重并发症，表现为无法自主排尿伴下腹胀痛。可能与受凉、饮酒、久坐等诱因相关。需紧急导尿并评估手术指征，术式包括经尿道前列腺电切术、激光汽化术等。长期尿潴留可能损害肾功能。

前列腺肥大患者应保持规律排尿习惯，避免久坐和憋尿，每日饮水量控制在1500-2000毫升且均匀分配。适度进行提肛运动可增强盆底肌力，限制辛辣食物及酒精摄入以减少前列腺充血。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查，若症状加重或出现血尿、发热需及时就诊。合并高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。