怎么区分膀胱炎和前列腺炎

膀胱炎和前列腺炎可通过典型症状、疼痛部位和检查结果区分。泌尿系统感染常见膀胱炎与前列腺炎，二者典型症状、病因及治疗方案有所不同。

1、尿痛特点

膀胱炎典型表现为排尿末期灼痛感，伴随尿频尿急等膀胱刺激症状，严重时可出现血尿。前列腺炎多伴有会阴部钝痛或射精痛，排尿时尿道口可能流出白色分泌物。两种疾病尿常规检查均可发现白细胞增高，但前列腺炎患者前列腺液检查可见卵磷脂小体减少。

2、疼痛位置

膀胱炎疼痛集中于下腹部膀胱区，按压耻骨上区可能出现不适。前列腺炎疼痛多位于会阴部、肛周或腰骶部，直肠指检可触及肿大压痛的前列腺。部分前列腺炎患者疼痛可放射至大腿内侧或睾丸区域。

3、发病诱因

膀胱炎常见于女性，与尿路短、憋尿或性生活有关。前列腺炎好发于青壮年男性，久坐、饮酒或感冒常诱发症状。膀胱炎多由大肠杆菌等革兰阴性菌引起，前列腺炎病原体包括细菌、支原体等，部分为无菌性炎症。

4、伴随症状

膀胱炎可能出现发热但较少超过38.5℃，排尿后症状可暂时缓解。前列腺炎常伴性功能障碍如早泄，部分患者出现排便时直肠不适。慢性前列腺炎患者可能出现神经衰弱症状如失眠乏力，膀胱炎较少引发全身症状。

5、治疗方案

膀胱炎常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药。前列腺炎需选择穿透前列腺包膜的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，配合前列舒通胶囊。两类疾病均需多饮水，但前列腺炎患者应避免长时间骑车或久坐。

建议出现泌尿系统症状时尽早就医明确诊断，避免自行用药延误病情。日常生活需注意会阴部清洁，避免过度劳累和辛辣饮食。膀胱炎患者应保持每日饮水量2000毫升以上，前列腺炎患者可进行温水坐浴促进局部血液循环。两种疾病治疗期间均需禁止饮酒和性生活，遵循医嘱完成全程药物治疗。