老人尿路感染通常由细菌感染引起,可能与免疫力下降、泌尿系统结构异常、留置导尿管、糖尿病控制不佳、饮水不足等因素有关。尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可出现发热或腰痛。
老年人免疫功能衰退,防御机制减弱,细菌更容易侵入泌尿系统。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。这类情况需加强营养支持,可遵医嘱使用匹氨西林片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗,同时注意保持会阴清洁。
前列腺增生、膀胱憩室等解剖结构改变易导致尿液滞留,增加感染概率。可能伴随排尿困难、残余尿增多等症状。确诊后需处理原发病,必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合左氧氟沙星片控制感染。
长期留置导尿管破坏尿道自然屏障,细菌可直接经导管逆行感染。这类感染常见铜绿假单胞菌等医院获得性病原体。护理时应严格无菌操作,定期更换导尿管,感染时选用注射用头孢他啶等广谱抗生素。
血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量升高成为细菌培养基,且高糖环境会损害白细胞功能。患者可能出现多尿、口渴等糖尿病症状。除使用阿莫西林克拉维酸钾分散片抗感染外,需同步调控血糖水平。
老年人常因口渴感减退导致饮水过少,尿液浓缩且排尿间隔延长,细菌更易繁殖。这种情况无须药物治疗,建议每日饮水1500-2000毫升,养成定时排尿习惯,避免憋尿行为。
老年尿路感染患者日常需注意保持会阴部干燥清洁,选择棉质透气内衣。饮食上可适量增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物,避免辛辣刺激饮食。适度进行盆底肌训练有助于改善排尿功能,但出现血尿、持续发热等症状时应立即就医。家属需协助记录排尿情况及用药时间,确保治疗规范性。